Отделение Детской Реабилитации

Отделение детской реабилитации Жамбылского областного реабилитационного центра «Материнство и детство» рассчитано на 80 коек востановительного лечения и медицинской реабилитации для детей. Из них: 10 ортопедические детские койки, 20 травматологические детские койки, 40 неврологические детские койки, 35 соматические детские койки и 5 кардиологические детсткие койки. Согласно приказа Управления здравоохранения акимата Жамбылской области ежегодно во время летних школьных каникул проводится оздоровление школьников.

Кулумбаева Акмарал Чимкентбаевна - специальность врач педиатр, ВОП высшей категории, реабилитолог заведующая отделения детской реабилитации Врачи Отделения Детской Реабилитации:
Хусаинова Г.К. – врач педиатр высшей категории
Киябаева Р.К.- врач педиатр высшей категории
Шанабекұлы Д.Ш. - врач педиатр, детский кардиоревматолог****
Кумаргалиева Г.М. - врач педиатр, детский невропатолог***
Кашкеева Ж.Т. – учитель логопед первой категории
Воспитатели: Антоненко С. Н. – воспитатель высшей категории
Абдуллаева Н.Е.
Психолог: Коваленко М.С, Тлеукулова П.
Эрготерапевт: Калдарбекова А. Ж.

Показания к оздоровлению:

Будет оказываться восстановительное лечение и медицинская реабилитация взрослому и детскому населению 3-го этапа. На 3-ий этап медицинская реабилитация будет оказываться в позднем периоде течения заболевания в зависимости от нозологии, степени тяжести состояния пациента, нарушений БСФ в соответствии с международными критериями.Пациенты будут направляться в течение 6-ти месяцев – 1 года после перенесенного заболевания (оперативного вмешательства), не более одного раза в год.

Медицинская реабилитация осуществляется пациентам в зависимости от нозологии, степени тяжести состояния пациента и нарушений БСФ на основе МКФ с участием специалистов МДГ по шкале реабилитационной маршрутизаций со степенью восстановления в баллах. Медицинская реабилитация проводится после раннего восстановительного периода заболевания или травмы в течение года с учетом реабилитационного потенциала при наличии показаний.

Перечень и объем услуг МР определяется согласно клинического протокола диагностики и лечения на основе заключения МДГ с учетом базового лечения основного заболевания с оформлением медицинской части индивидуальной программы реабилитационного пациента в медицинской карте.

Медицинская реабилитация третьего этапа осуществляется с указанием основного диагноза и уточняющего диагноза по коду МКБ 10 согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

Медицинская реабилитация на региональном уровне детям с хроническими заболеваниями осуществляется с указанием основного диагноза и уточняющего диагноза по коду МКБ 10 согласно приложению 3 к настоящим Правилам. Показание детям в санаторном лечении в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии после перенесенного острого заболевания и обострения хронического процесса, через 1-3 месяца.

При медицинской реабилитации детей:

1) в возрасте до трех лет, а также тяжелобольные дети старшего возраста, нуждающихся по заключению врачей в дополнительном уходе, матери (отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком, предоставляется возможность круглосуточно находиться с ним в центре;

2) мать (отец) или иное лицо, непосредственно осуществляющее уход за ребенком, находящимся в центре на стационарном лечении, бесплатно обеспечивается спальным местом;

3) кормящая мать ребенка до одного года жизни обеспечивается бесплатным питанием в центре на весь период пребывания по уходу за ребенком.

При наличии социально-неадаптированного ребенка сопровождающему лицу предоставляется:

- с ребенком до 1 года - бесплатно питание и проживание;

- с ребенком до 3-х лет - бесплатно проживание;

- с ребенком с 3-х лет - будет производить оплату за питание и проживание.

При оказании медицинской реабилитации дети школьного возраста в период учебного года будут обеспечиваться в центре непрерывным образованием в условиях стационара.

Пациентам детям дошкольного возраста в центре созданывсе условия для игр, отдыха и проведения воспитательной работы.

Согласно утвержденному с УЗО графику заездов, согласно Стандарту и Приказа МЗ РК 120 от 29.08.2019года госпитализация пациента в стационар для медицинской реабилитации в плановом порядке осуществляется по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации с результатами лабораторных, инструментальных исследований и консультаций профильных специалистов, необходимых для лечения пациента. Оформляется направление на медицинскую реабилитацию в стационар или в санаторий ссанаторно-курортной картой, с указанием результатов проведенных исследований и c учетом общих противопоказаний.

Плановая госпитализация пациента в стационар для оказания медицинской реабилитации в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и системе обязательного социального медицинского страхования осуществляется через Портал в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16апреля 2019 года № ҚР ДСМ -39 «Правила оказания стационарной помощи»(зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 18541).

Общими противопоказаниями для проведения медицинской реабилитации являются:

- часто повторяющиеся/обильные кровотечения различного происхождения, выраженная анемия с уровнем гемоглобина менее (80 г/л);

- генерализованные, часто повторяющиеся судороги различной этиологии (при ремиссии – 3 мес.)

- острые инфекционные заболевания в том числе контакт с карантинными инфекциями (эпид. противопоказания).

- активная стадия всех форм туберкулеза (A 15.0–1; A 15.5; A 15.7–9);

- злокачественные новообразования (III-IV стадии);

- недостаточность функции дыхания более II-III степени (за исключением отделения пульмонологической реабилитации);

- фебрильная/субфебрильная лихорадка неизвестного происхождения;

- наличие сложных сопутствующих заболеваний;

- заболевания в стадии декомпенсации, а именно, некорректируемые метаболические болезни (сахарный диабет, микседема, тиреотоксикоз и другие), функциональная недостаточность печени, поджелудочной железы III степени;

- заболевания, передающие половым путем (сифилис, гонорея, трихомоноз и другие);

- гнойные болезни кожи, заразные болезни кожи (чесотка, грибковые заболевания и другие);

- психические заболевания с десоциализацией личности (F 00; F 02; F 03; F 05; F 10–F 29; F 60; F 63; F 65; F 72; F 73);

- осложненные нарушения ритма сердца, СН согласно III - IV ФК по классификации NYHA;

- острые воспалительные заболевания, обострение хронических заболеваний ( с высокой степенью активности )

- различные гнойные (легочные) заболевания, при значительной интоксикации (J 85; J 86);

- эхинококк любой локализации и другие паразиты (B 67);

- острый остеомиелит;

- острый тромбоз глубоких вен;

- при наличии иных сопутствующих заболеваний, которые препятствуют активному участию в программе по реабилитации в течение 2-3 часов в день.

- вегетативное состояние, апаллический синдром

- резко выраженные необратимые нарушения опорно-двигательного аппарата при утрате способностей к самообслуживанию и передвижению;

- активность ревматического процесса 2 степени и выше, наличие гормональной терапии;

- нарушение функций тазовых органов;

- наличие послеоперционных гнойных осложнений;

- анкилозы и стойкие необратимые контрактуры.

- наличие сложных сопутствующих заболеваний;

- период обострения хронического процесса;

- высокая активность патологического процесса;

- хронические заболевания в стадии декомпенсации;

- нарушение уродинамики требующие хирургической коррекции;

- неконтролируемая артериальная гипертензия.

Индикаторы эффективности реабилитации:

-динамика общесоматического статуса - улучшение окраски кожи и слизистых, положительное изменение параметров массы тела, роста, тургора и др.

- изменение частоты выраженности жалоб, отмеченных при поступлении: плохой сон, утомляемость, плохой аппетит, боли, и т.д.

- динамика эмоционального статуса: изменение настроения, поведения, появление общительности, уменьшение плаксивости, конфликтности.

- динамика лабораторных данных: показателей периферической крови, мочи, биохимических исследований (при наличии возможностей определения).

- динамика со стороны имеющихся патологических процессов: изменение клинических и функциональных параметров.

- восстановление функции органов и систем;

- улучшение общесоматического статуса.

- оценка эффективность оздоровления детей, проводится на основании сопоставления данных двух медицинских осмотров – в начале и в конце смены».

В детском отделении реабилитационное лечение включает:

климатотерапию, аэротерапию, воздушные, солнечные ванны, лечебную физкультуру для детей, дыхательную гимнастику, кислородные коктейли, бальнеотерапию, электросонотерапию, электросветолечение, ингаляции, парафинотерапию, шунгитотерапию, кинезотерапию в сухом бассейне, групповые и индивидуальные занятия с психологами, педагогами, фитотерапия, массаж, соляная шахта.

В центре работают опытные воспитатели, профессионально компетентные, эрудированные в управлении детским коллективом, квалифицированные в области теории и практики воспитания. Воспитатели и психолог организуют досуг детей. На время приема мамами процедур, дети остаются под контролем воспитателей в игровой комнате, предназначенной для занятий с малышами.